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急性肠系膜动脉血栓的原因

2023-05-09 10:52:1039健康网

急性肠系膜动脉血栓的原因分为原发性原因、继发性原因、特发性原因等。

1、原发性原因:

原发原因其实是由遗传因素引起的,这也是肠系膜损伤病例最多的原因,可以直接查出来,也就是说基本上有75%左右的患者可以通过病因诊断发现是由遗传因素引起的,而遗传因素在后期治疗过程中比较困难,很容易遗传给后代。

2、继发性原因:

虽然不是遗传因素引起的,但当某些疾病获得后,就很可能出现,如腹腔炎症、肿瘤、肝硬化、门静脉高压等。当然,经过一些手术后,抵抗力较弱,很容易再次感染这种疾病。然而,一些经常服用口服避孕药的年轻女性在这种状态下有9%至10%的机会发生肠系膜血栓形成。所以,除了要避免疾病的发生,其实有些药物更要注意服用。

3、特发性原因:

近年来,对特发性疾病的病因有了更持续的了解。虽然背后真正的病因不是特别清楚,但是除了对凝血功能障碍的诊断外,对高凝状态的识别能力也很强。所以未来几年,这种特发性疾病引起的肠系膜血栓应该会越来越少。毕竟目前的比例已经逐渐降低,但是目前部分患者形成肠系膜血栓的原因还不清楚,所以在治疗的过程中。

患者需要一般对症治疗,包括建立静脉营养、胃肠减压、静脉补液维持水电解质平衡等,必要时输血,并早期使用头孢类广谱抗生素;尽早进行导管下溶栓治疗,但如果老年人凝血功能较差,则不建议肠切除。如果已经发生肠坏死,应进行剖腹探查和肠切除。该病预后差,易出现小肠坏死、严重腹腔感染等并发症,及时发现和治疗是关键。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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