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新生儿纵膈积气原因

2023-02-03 10:56:1439健康网

新生儿纵膈积气一般可能是外伤、炎症、食管破裂等引起。

新生婴儿如果纵膈积气实际上是气胸的继发性表现,气胸得以解决,纵膈积气自然会消失。此时应注意是不是同时并发气胸,若同时并发气胸,处理起来比较简单,给予相应的胸腔闭式引流即可得到改善。如果无气胸,则仅是单纯纵膈积气,此时应该寻找原因,是外伤、炎症、还是食管破裂所致。此时应该根据相应的病因给予相对应的治疗,还有一部分新生儿引起的纵膈积气可能属于先天性,这个时候有可能保守治疗,经过一段时间观察就可以自然好转。对此,建议到相关医院就诊,并根据专科医生的建议进行引流,也可采用抗感染治疗,以避免纵膈积气加重。临床上常表现为胸痛,可辐射至颈部或背部。通常,会突然出现严重咳嗽或呕吐,导致胸腔内压升高。鼻、咽和颈部症状包括疼痛、恶心和呕吐,在严重的情况下,可能会导致大气道破裂,并导致呼吸和循环衰竭。纵膈积气的预防措施是积极控制原发疾病,如控制哮喘发作以缓解气流限制。创伤致气道损伤应尽快进行手术治疗。一旦发生,应该尽快去医院排除纵膈积气的原因,不要延误病情。

纵膈积气的治疗应首先根据继发疾病的病因进行,如果发生纵膈积气,去手术室闭式引流以排出气体。其次,对原发疾病进行干预治疗。如果不干预原发疾病,可能会发生纵膈积气,导致疾病恶化,甚至心功能不全或呼吸功能不全,应该引起注意。平时,可以做腹部按摩,顺时针按摩肚脐并观察。注意保暖,不要着凉。需要及早发现和治疗,否则如果病情严重,会影响消化功能。可以锻炼一下,检查是否可以消除。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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