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肺部毛刺一定是肺癌吗

2023-05-20 10:56:1939健康网

肺部毛刺不一定是肺癌。

毛刺征是指肺部CT窗上的结节或肿块边缘出现的微圆形隆起。从病变边缘延伸到周围的肺实质,与胸膜没有联系。有许多长短不一的细短线,多呈放射状,无分支。临床上要鉴别。在给患者做胸部CT检查时,如果肺部组织有小叶改变,边界不清,影像结果有毛病,说明肿瘤占位性疾病引起病变的可能性比较高。应及时进行穿刺和病理活检,确定疾病的良恶性,并根据检查结果进行相应的治疗。有些患者有良性改变,如结核、炎症和炎性感染。患者需要根据不同的病因进行相应的治疗。有毛刺的肺部肿瘤临床上称为毛刺征,是指沿病灶边缘延伸至肺实质,但与胸膜无实质性接触的影像学表现。常见于恶性肿瘤,也见于炎性假瘤、结核等良性病变。恶性转移多见于周围型肺癌,癌组织沿支气管、血管或小叶间隔浸润生长,纤维结缔组织增生明显,结节边缘可见小毛刺。肺癌患者可出现刺激性干咳、咯血、气短、胸痛、发热、体重减轻等症状,而且情况越来越差。如果侵犯到周围组织,还可能导致声音嘶哑、吞咽困难、胸腔积液等症状。可进行手术切除,辅以放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,并且可以根据患者的病情和个人情况制定个性化的治疗方案,良性病变、炎症和慢性机化性肺炎的形成,然后演变。毛刺征也可能出现,但比较少见。部分患者可无明显症状,出现咳嗽、咳痰、胸痛、低烧等症状。症状与肺癌相似。临床上可以选择手术切除,不需要太多的后续干预。

肺癌患者要加强营养,低脂,低盐饮食。可以吃疏肝理气的食物,比如海带,紫菜等。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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