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肺部结节毛刺一定是肺癌吗

2022-08-18 19:57:2239健康网

肺部结节毛刺通常并不一定是肺癌。如果患者出现了上述影像学改变,大部分情况下是肺部恶性肿瘤,但也有一小部分可能是陈旧病灶或者是钙化点等。如果患者出现了肺部的结节,伴有毛刺一般要完善检查癌细胞、肿瘤序列、支气管镜或者是穿刺活检。如果患者的痰中查到癌细胞或者是支气管镜穿刺活检,查到癌细胞,临床上可以确定肺部恶性肿瘤。在治疗上,首选手术的治疗,在手术治疗的基础上可以配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等。如果患者经过支气管镜穿刺活检,确诊为陈旧病变不需要特殊的处理,只需要定期复查即可。

肺部结节毛刺在X光片上,毛刺与短而高密度的毛刺在肺结节周围表现出相同的变化。这种变化的原因通常是肺结节周围的毛细支气管炎和毛细血管的炎症和增厚引起的影像学改变;肺结节周围也有由肺纤维化引起的影像学改变。此外肺结节周围的长期炎症导致胸膜牵引改变,医学上称为胸膜牵引征。通过X射线或CT检查后可以看到结节周围高密度的短刺的变化,称为毛刺。研究发现,毛刺并不一定是恶性肿瘤。一些毛刺,如周围的长毛刺和纤维化毛刺,是良性病变的表现。

肺癌患者与相关恶性肿瘤患者相似,一旦接受治疗可以像正常人一样吃饭和生活,但在生活中需要注意以下事项。

1、合理饮食,肉类和蔬菜应该与高纤维、高蛋白和低脂肪的饮食相匹配。

2、调整生活方式,例如戒烟和限酒。

因为肺癌的发生与吸烟密切相关,所以在治疗前有必要强调患者的戒烟和限酒。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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