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缺铁性贫血会引起白细胞低吗?

2023-04-24 11:01:1739健康网

缺铁性贫血是否会引起白细胞降低一般需要根据患者的情况来决定。

当铁的供需失衡时,体内储存的铁被耗尽,随后红细胞缺铁,最终导致缺铁性贫血。其特点是小细胞低色素性贫血和缺铁引起的异常。血常规显示典型的小细胞低色素沉着。平均红细胞体积小于80分升,平均红细胞血红蛋白含量小于26克,平均红细胞血红蛋白浓度小于0.32。在血涂片中可以看到红细胞体积相对较小,中心光染色的区域相对扩大,网织红细胞计数大多正常或略有增加。然而,缺铁性贫血引起的白细胞变化没有特异性,白细胞可以正常或减少。因此,缺铁性贫血引起的白细胞变化无特异性,应结合另外的检查指标考虑。

缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。血常规检查可发现红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常值,白细胞和血小板计数正常或下降。同时可以发现,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度均低于正常参考值。血管切片可见红细胞体积小,中心感染区扩大,网织红细胞较正常或略有增加,骨髓增多,生命跳跃或明显活跃,以红系增生为主。骨髓铁染色显示骨髓颗粒铁染色可消失,铁粒细胞小于0.15。

建议患者如果缺铁性贫血严重,需要补充铁,可以去专业机构。如果是轻度缺铁性贫血,可以通过饮食疗法补充一些富含铁的食物,如黑木耳、松茸、动物肝脏、紫菜、芫荽、油菜、芥末、鸡蛋、瘦肉、牡蛎、扇贝等。注意不要吃抑制铁吸收的食物,如高脂食物、豆浆、碱性食物、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜等其次,患者也可以吃一些滋补脾、肾、气的中药,如山药、白术、杜仲、寄生、黄芪、肉桂、大枣等。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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