新生儿肺透明膜病的主要病因是什么

新生儿透明膜病变的原因是孩子的肺相对不成熟。

新生儿透明膜病可能是由于某些先天性缺陷，导致肺泡II型上皮细胞分泌的表面活性剂缺乏，导致肺泡不能正常打开进行有用的气体循环。多见于早产儿、有家族史的儿童和有宫内感染的儿童。进行选择性剖宫产的孩子也可能患上这种疾病。由于该病发展迅速，并发症多，风险高，需要早期诊断和及时有效的治疗。由于早产儿肺部发育不成熟，肺表面活性物质合成分泌不足，易发生呼吸窘迫综合征。胎龄越小，发病率越高。剖宫产后，由于儿茶酚胺和肾上腺皮质激素的反应较弱，肺表面活性物质的合成和分泌较少，易发生新生儿呼吸窘迫综合征。一旦发生缺氧或酸中毒，可使肺泡毛细血管通透性增加，液体外渗，从而破坏大量PS或抑制PS合成，也可导致新生儿透明膜病变，所以新生儿肺透明膜病变在新生儿尤其是早产儿中的发生率相对会比较高。典型临床表现有新生儿出生后1～2小时内出现呼吸急促，继之出现呼吸困难、呻吟、三个凹征。

治疗方法主要是对症治疗和病因治疗。病因治疗可以替代补偿肺泡表面活性剂缺陷的治疗，例如补充二棕榈酰卵磷脂和结合蛋白。对于通气功能受限和通气功能障碍，需要进行辅助通气治疗，例如通过鼻腔进行气道正压通气。如果症状较重，呼吸困难明显，可选择机械通气。如果能存活3天以上，随着新生儿肺部成熟度的提高，就实现了自愈。