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新生儿呼吸窘迫综合征是什么

2023-04-15 05:09:1239健康网

新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病,是非常严重的疾病。

新生儿呼吸窘迫综合征是一种非常严重的疾病,临床上也称为肺透明膜病。一般认为,肺泡ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质过少,导致新生儿肺部通气换气失败,进而出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭等不适症状。本病的主要高危人群为早产儿或有窒息史的新生儿。一般来说,肺表面活性物质在怀孕32年后会逐渐升高,所以早产儿容易出现呼吸窘迫综合征。

1、呼吸困难:

婴儿出生时啼哭正常,6 ~ 12小时内会出现呼吸困难,病情逐渐加重,并伴有呻吟、呼吸不规则、呼吸暂停等症状。

2、缺氧:

面色因缺氧而变得灰蓝色,不能及时供氧缓解。严重缺氧的孩子,四肢肌肉低张,胸腔膨出。吸气时,胸部软组织下垂,尤其是胸骨下部。呼吸音降低,吸气时可听到湿啰音。需要做相应的检查,血液生化检查。由于通气不畅,代谢性酸中毒血液的pH值降低,需要定期取动脉血进行直接检查。发生代谢性酸中毒时,碱残留减少,二氧化碳结合力降低。在疾病的过程中,血液中容易出现低Na+和高Cl-的情况,因此有必要对血液电解质进行测定。x光检查也很重要。通过这项检查可以清楚地发现,在透明膜早期,肺两侧亮度降低,内侧均匀分布有细颗粒和网状阴影,小颗粒代表微小的肺泡不张,网状阴影代表充血的小血管。支气管内有膨胀征,但容易被心脏和胸腺的阴影所掩盖,在节段性和周围性支气管内显示清楚。

准妈妈要按时去产检。如果产前检查确诊为高危妊娠,要积极配合医生进行治疗,通过治疗预防早产和难产。怀孕风险不高的准妈妈也要定期产检,监测胎动和胎心。如果能通过胎动显示胎儿在子宫内的具体情况,从胎心的变化就能看出宝宝是否正常。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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