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妊娠期甲状腺毒症需要治疗吗

2023-04-17 10:30:0939健康网

妊娠期甲状腺毒症会一直持续下去,所以需要抗甲状腺治疗。

妊娠期甲状腺毒症是指孕妇血液中甲状腺激素水平升高,影响机体代谢功能,导致代谢功能增强,出现一系列类似甲亢的症状。妊娠期甲状腺毒症的主要原因包括以下几种:

1、多数为孕前甲亢或妊娠期新发甲亢,少数患者为妊娠期一过性甲状腺毒症。

妊娠一过性甲状腺毒症一般发生在妊娠前半段,是一过性的。

2、与妊娠早期胎盘分泌的HCG增加,过度刺激甲状腺激素产生有关,并可能引起心慌、多汗等高代谢症状。

3、此病与妊娠剧吐有关,一般只需对症治疗。

妊娠剧吐需要控制呕吐,纠正脱水,维持水电解质平衡,不建议给予抗甲亢药物。一般在孕14~18周,随着水平的降低,血清甲状腺激素水平可自行恢复正常。但在妊娠合并甲亢的情况下,应口服抗甲状腺药物控制甲亢,以免对孕妇和胎儿产生不良影响。

妊娠期甲状腺毒症患者的注意事项:首先,甲亢女性在怀孕期间,不仅要用药物控制病情,还要照顾好日常生活。首先,应该保持充足的睡眠,调整自己的就寝时间。其次,工作量不能太大,保持良好的心态,经常和宝宝沟通,尤其是37周以后。最后,应该特别注意自己的饮食,限制食用海鲜和高碘含量的食物,并注意营养搭配,不要挑食。孕期需要定期检查甲状腺功能,及时调整正确的药物剂量,适度控制病情。不需要将心率、基础代谢率等观察指标完全控制到正常,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略有上升,控制过低会有甲减的风险。

叶翔副主任医师 江西省中西医结合医院    内分泌科

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