糖尿病高渗昏迷是什么

糖尿病高渗昏迷通常是糖尿病的一种急性并发症。

高渗性糖尿病昏迷是老年二型糖尿病患者常见的急性并发症，在1型糖尿病患者中较为罕见。过去被称为糖尿病非酮症高渗性昏迷。但部分患者血糖偏高，渗透压明显高于正常，没有出现昏迷。目前称糖尿病为高血糖和高渗状态更为准确。临床表现与糖尿病酮症酸中毒相似，只是尿中无酮体，酸中毒少。由于血糖和血渗透压明显升高，患者容易出现意识不清或昏迷。糖尿病是一种高发慢性病。糖尿病患者如果长期血糖控制不好，会出现一些急性并发症。急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷。糖尿病高渗性昏迷的主要原因是血糖过高，产生渗透性利尿，导致体内缺水。高渗性昏迷常发生于年老体弱的病人。这些患者的主要问题是不能独立喝足够的水，导致脱水。高渗性昏迷时，血液pH值正常，血钠升高，血糖水平会很高。对于糖尿病高渗性昏迷的治疗，首先需要大量补液，其次需要胰岛素控制血糖。

糖尿病高渗昏迷患者的注意事项：首先密切监测病人的生命体征，观察病人的血压、心率、呼吸和氧饱和度。观察患者意识状态，了解患者是否有意识进行性加重，密切观察患者瞳孔。其次，做好基础护理，就要做好口腔、皮肤、外泌尿道的护理，避免医源性感染。最后，昏迷病人需要静脉输液，小剂量胰岛素持续滴注。密切观察患者的尿量和血糖下降的程度，并及时告知医生，给予临床治疗。