乳房多发性结节可能是乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺癌等原因。
1、乳腺纤维腺瘤:
是一种常见的良性乳腺肿瘤。原因是小叶成纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,多见于年轻女性。常无明显症状,肿块生长缓慢,质硬、光滑、易退。如果乳房多发结节较小,生长较慢,可以先进行随访观察,不需要紧急处理,所以不严重。反之,可以考虑手术切除。肿瘤及其包膜可以切除,肿块可以通过常规病理学检查。
2、导管内乳头状瘤:
这种乳腺多发结节占良性肿瘤的一小部分,多见于经产妇。主要表现是乳头溢液。肿瘤很小,大多是圆形的,柔软的,可挤压的。治疗主要是手术和常规病理检查。导管内乳头状瘤一般是良性的,恶变率低,不太严重。术后如有恶变,应酌情进行相应手术;
3、乳腺增生:
此病病程长,发展慢。患者可能会有乳房疼痛。体检可见单发或多发结节,大小不一,质韧,与周围组织界限不清,但恶性病变较少,不严重。主要是对症治疗,比如口服逍遥散,疗效不错。对于乳腺局限性增生,应在月经干净后5天内复查。如果肿块变软、缩小或消退,可以观察,用中药治疗。如无明显消退或疑似恶性病变,应手术切除,送病理检查。
4、乳腺癌:
预后受肿瘤类型、分期、手术、放化疗等多种因素影响。随着医疗水平的发展,乳腺癌的治愈率也有所提高。早期乳腺癌临床上几乎可以治愈,所以不是很严重,建议积极治疗患者,手术方式的选择应结合患者自身意愿,术后放化疗应根据病理分类、分期及辅助治疗情况综合考虑。
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