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肠系膜动脉综合征的治疗方法

2022-09-28 21:03:5039健康网

肠系膜动脉综合征主要采用保守治疗。

肠系膜动脉综合征又称十二指肠淤滞、良性十二指肠瘀滞和肠系膜上动脉综合征,是指由各种原因引起的十二指肠梗阻的临床综合征,导致近端十二指肠内糜烂和代偿性肠扩张。该病呈间歇性反复发作,主要表现为腹胀、腹痛、呃逆、恶心和呕吐。这种疾病有很多原因,主要是由于肠系膜上动脉受压。其他原因包括先天性十二指肠畸形、十二指肠腔内外占位性压迫、十二指肠远端或近端侵袭性疾病、炎症、粘连和狭窄。肠系膜动脉综合征的治疗主要是保守治疗。无明显症状的患者无须治疗。轨道很好。急性期应用空腹饮水、胃肠减压、静脉营养支持纠正水电解质紊乱,必要时应用全肠外营养,并酌情给予阿托品和山莨菪碱缓解痉挛。症状缓解后,逐渐调整饮食,少吃多餐,避免吃太多含有纤维素的食物。同时,应采取改变姿势等措施进行治疗。在日常生活中,饭后仰卧半小时,加强腹部肌肉锻炼可以缓解症状。当症状频繁出现且保守治疗无效时,可以考虑手术治疗,但应小心。可以选择十二指肠空肠造口术进行手术。如果治疗得当,这种疾病的预后相对较好。半数患者恢复正常,但部分患者术后一周内仍有恶心、呕吐等症状。

由于反复生病和治疗,患者会感到焦虑、失望和怀疑。缺乏疾病知识可能导致恐惧。家庭成员应向患者提供心理支持,更多地理解、关心和指导,并帮助建立战胜疾病的信心。患者自身应接受事实,了解疾病相关知识,积极配合治疗。保暖,预防感冒,卧床休息,根据康复情况下床。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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