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心室纤维颤动要怎么治疗

2023-05-05 09:25:0639健康网

心室纤维颤动可通过除颤、高级心肺复苏、药物治疗等方法治疗。

心室纤维颤动就是心室颤动,是一种致命的心律失常。应立即进行电除颤和心肺复苏。

1、除颤。

心脏骤停患者出现室颤,应根据患者的反应、呼吸、脉搏及时识别心脏骤停并呼救。初级心肺复苏时应进行早期胸外按压和早期除颤,胸外按压至少100次/分钟,成人胸骨按压至少5cm;早期除颤可用除颤器、气道开放、人工呼吸,按压与通气比例为30: 2交替进行。

2、高级心肺复苏。

如果病人没有自主呼吸,需要气管插管;停止心室颤动最有效的方法是电除颤。最常用的电极片放在患者右锁骨下,心尖电极片放在左下胸外侧与左胸平齐的位置。150 ~ 200 J可用于双相除颤,360J可用于单相除颤电极。

3、药物治疗。

开放静脉通路,心肺复苏首选肾上腺素。2 ~ 3次除颤加CRP和肾上腺素后,仍有心室颤动,应考虑抗心律失常药物。复苏后包括治疗原发性心脏病、维持有效循环、维持呼吸、防治脑缺氧和脑水肿等。

注意事项:首先吃富含蛋白质的食物。如鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾等。来补充营养,增强体质。其次,吃富含维生素的食物。新鲜果蔬如芹菜、白菜、西红柿、火龙果、猕猴桃、苹果等,并补充足够的维生素。建议房颤患者少吃脂肪、蛋黄、动物内脏等。这类食物含有饱和脂肪酸和高胆固醇,不利于保护血管,容易升高血脂。最后,生活需要忌烟酒,少喝浓茶;同时,必要时完善检查排除甲状腺功能异常,必要时避免碘饮食。

郭潇繁主任医师 中国医科大学附属第一医院    心血管内科

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