女性下尿路梗阻的原因包括泌尿系统本身的疾病和泌尿系统外的疾病。
尿路梗阻的原因主要分为两类:
1、泌尿系统疾病本身。
最常见的疾病包括尿路结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统炎症和先天性畸形,这些疾病会导致尿路梗阻。
2、泌尿系统以外的疾病。
最常见的疾病有外压性病变、子宫内膜异位症、腹膜后纤维化、腹盆腔肿瘤、获得性损伤等。其中,获得性损伤包括放疗引起的纤维性瘢痕形成、手术相关损伤等。这些疾病也会导致尿路梗阻。下尿路梗阻症状:
1、排尿困难。
尿道狭窄,当患有前列腺肥大、增生等疾病时,可能会引起下尿路梗阻。此时患者会出现排尿困难的症状,如等待排尿、排尿吃力、排尿疼痛、严重时会出现急性尿潴留等。
2、夜尿增多。
由于前列腺增生导致下尿路梗阻,患者夜尿会增多,夜间可能需要醒来2-4次,严重者可达10次以上,严重影响正常睡眠。
3、腹胀腹痛。
下尿路梗阻时,由于患者排尿困难,尿液会滞留在膀胱内,造成尿潴留,因此常出现腹胀、腹痛等不适症状。病因排除后,恢复排尿,这种症状就可以缓解了。
4、血尿。
下尿路梗阻也会引起血尿,主要是因为尿路梗阻导致膀胱颈黏膜血管充血、破裂,血块会充盈膀胱,所以排尿时会出现血尿。
对于下尿路梗阻的治疗,首先要找出梗阻的具体原因,建议患者进行详细的检查,如肾脏、膀胱、前列腺等部位的彩超,找出梗阻的原因,必要时可以做膀胱镜和尿道造影。如果是前列腺增生引起的尿路梗阻,可以用口服α-受体阻滞剂或前列腺电切术治疗。如果是尿道狭窄引起的,可以通过手术切断尿道狭窄韧带,保留导尿管进行支撑。对于膀胱颈抬高引起的女性梗阻,可以通过手术切断膀胱颈。