女性患尿道炎的原因包括尿路梗阻、怀孕、糖尿病并发尿路感染和尿路畸形或功能缺陷。
1、尿路梗阻:
是诱发尿路感染的重要原因。由于结石、肿瘤、尿道炎、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经源性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,尿流不畅,细菌不易从膀胱排出并大量繁殖,容易发生感染。
2、怀孕:
其发病率高于同龄未怀孕妇女,老年孕妇和产后孕妇的发病率较高。因此,怀孕也是尿道炎的重要原因。
3、糖尿病合并尿路感染:
尿液中的葡萄糖为细菌提供营养。这类患者一旦出现尿路感染,就容易并发肾盂肾炎,甚至急性肾乳头坏死。因此,对于糖尿病患者,应避免使用尿路器械。
4、尿路畸形或功能缺陷:
功能缺陷,如肾发育不全、尿道炎、多囊肾、髓质囊性疾病等肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流,即排尿时尿液从膀胱反流到肾盂的异常现象,易受感染,女性在疲劳、少喝水、憋尿等情况下容易感染细菌。此时,特点是排尿频繁、急迫、疼痛,甚至出现肉眼血尿。需要进行常规尿液检查。尿常规显示白细胞计数和细菌计数明显异常。尿液细菌培养可培养致病菌。根据药敏试验结果给予敏感药物治疗。治疗期间需要更多的水和休息。通常,发生在长期使用抗生素或免疫缺陷的患者中。此时,将在尿液培养中检测到真菌生长。尿常规显示酵母样细胞增多,粘液丝异常。服用敏感的抗真菌药物后,可以很快恢复。可能与支原体等病原微生物的感染有关,尤其是男性伴侣有支原体感染。此时,女性感染的概率相对较高。建议去妇科做相应检查。一般情况下,取分泌物进行培养,培养支原体阳性。根据药敏试验结果可给予敏感药物治疗。