尿瘘的主要原因有

尿瘘的主要原因包括产伤和盆腔手术损伤引起的膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘。

1、产伤：

曾经是尿瘘主要原因的产伤，现在在发展中国家已经不存在了，只发生在医疗条件落后的地区，根据发病机制可分为坏死性尿瘘和创伤性尿瘘。坏死性尿瘘是由于骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常，头位与骨盆不对称，产程较长，特别是第二产程延长时，阴道前壁、膀胱、尿道在胎头与耻骨联合之间受到挤压，导致局部组织缺血性坏死而形成尿瘘。

2、妇科手术损伤：

腹部手术和经阴道手术损伤均可能导致尿瘘，通常是由于术中分离组织粘连，损伤膀胱和输尿管，或输尿管游离端过多导致膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘，主要原因是术后输尿管血供减少导致的迟发性缺血性坏死。日常应注意保持局部干净卫生，勤换贴身衣物，以免继发感染。