肾炎不一定需要做肾穿刺。
穿刺活检可准确判断肾炎的类型及组织病理学损伤和修复的程度。如果症状轻微且典型,且治疗效果良好,则可不进行肾穿刺检查。并非所有的肾炎都需要进行活检,急性肾炎感染源明确,症状典型,治疗效果好,几周内症状基本恢复。可以考虑不进行肾穿刺,并且存在一定的肾活检风险。当肾炎的分类不明确,治疗效果不好,或持续性蛋白尿或血尿的原因不明时,有必要考虑活检以进一步明确诊断。分析治疗后的恢复程度或组织病理学变化,并判断肾炎的预后,以便更准确地选择或调整治疗方案。
建议患者低盐、低脂、低蛋白饮食,避免摄入过量的钾和磷。