肩和背部疼痛可能是由于颈椎病、肩周炎、胆囊炎等原因导致。
1、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征,以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致,可出现上下肢麻木,疼痛,躯干部出现感觉异常,行走不稳感,故患者在行走时有肩背部疼痛的症状。如神经根型颈椎病可压迫神经根,出现上肢疼痛、麻木、无力等。因此,患者可出现肩和背部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林等非甾体类抗炎药,缓解疼痛症状。如症状严重,患者可进行手术治疗,如颈椎病前路减压术和后路减压术等。
2、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。如肩周炎可引起肩部疼痛,疼痛可放射至上肢,夜间疼痛加重,且疼痛范围明显扩大。患者可遵医嘱服用依托考昔、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药,缓解疼痛症状。如症状严重,患者可进行手术治疗,如关节囊切开松解术、关节镜下肩关节松解术等。
3、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症,可由胆囊结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞,胆汁淤积浓缩,刺激胆囊引起的化学性炎症,主要表现为右上腹痛、发热、黄疸等。如胆囊炎引起的疼痛会出现肩部放射性疼痛。患者可遵医嘱服用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行治疗。如症状严重,患者可进行手术治疗,如胆囊切除术等。
除此之外,上述症状还可能是由肺炎、心肌梗死等原因导致的。建议患者及时就医,明确诊断后进行治疗。