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新生儿低钠血症严重吗

2023-04-26 05:10:3839健康网

新生儿低钠血症一般比较严重。

新生儿低钠血症是指由于多种原因引起的钠不足或水潴留,造成新生儿血钠低于130毫摩尔每升。新生儿的低钠血症,其表现与其低钠的严重程度有关。低渗透性脱水会导致血液中的钠含量低于125毫摩尔每升,会导致眼眶或前方凹陷、皮肤弹性降低、心率加快、四肢发冷、血压下降,甚至会出现休克、低钠抽搐等情况。重度低钠会导致脑水肿,新生儿会表现出烦躁不安、呼吸暂停、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。因此,对于新生儿低钠血症,要尽早明确诊断,及时对症处理,避免出现休克、新生儿抽搐等严重症状。新生儿低钠血症要及时发现病因,及时进行治疗。如果是失钠性低钠血症,首先要补充钠,钠的摄入量要在100减去病人的血钠乘以0.6乘以体重,肾上腺皮质功能低下的儿童需要服用盐皮质激素。稀释性低钠血症应控制饮水的摄入量,提高排水量,以使血钠盐和血浆渗透压恢复到正常水平。可以通过口服袢利尿剂促进排水量,如果有明显的症状,可以静脉注射3%的氯化钠,并配合利尿剂。用13%的氯化钠12 ml/kg体重可以增加10毫摩尔每升的血钠,开始使用一半,4至6个小时把血液中的钠含量提高到125毫摩尔每升,再用24至48小时把钠还原成正常值。3%的氯化钠不能迅速纠正慢性低钠的儿童,而肾功能衰竭的儿童可以进行腹膜透析。

建议新生儿在日常生活中应注意休息,忌食油腻食品。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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