气管切开后,通常会有更大的感染风险,需要重症监护,不能轻易出院。
肺切除术病人回家护理时,要维持家庭环境卫生。同时,还需要准备肺切除术的相关物品,如吸痰机、一次性吸痰机、吸氧管、碘伏、肺切除术无菌纱布、内插管消毒器械、加热加湿器、制氧机、雾化器等。肺切除术患者回家后,首先要保持室内清洁无尘,每天至少开窗通风两次,保证室内空气新鲜。有条件的可以在室内准备一个紫外线消毒器,对室内环境进行消毒。家里需要配备吸痰机、一次性吸痰机、生理盐水等,对于不能自主咳出者,应及时进行吸痰,防止气道阻塞窒息。气切纱布需要定期更换,并注意切口处是否有血液和液体渗漏。对于金属气管插管,应定期对内插管进行消毒,注意气管插管的绑带,避免松动或过紧,防止气管插管滑出。对于一次性气管插管,还需要检查气囊的充气情况,防止插管滑出。3.还要注意气道的湿化,需要吸氧的要给吸氧。痰粘的人可以雾化治疗,定期随访。
气管切开术后的护理措施包括保持正确体位,呼吸道通畅,预防感染和呼吸困难。室内保持温度和湿度。肠衣应每4~6小时清洗消毒一次。为了保持呼吸道通畅,防止感染和呼吸困难,患者应采取卧位或半卧位。翻身或改变姿势时,头、颈、上身应保持在同一直线上。观察呼吸情况,保证呼吸道通畅,避免分泌物堵塞,及时采取吸痰治疗,每次15秒。如果痰多,3 ~ 5分钟后再吸一次。室内保持温度和湿度,温度21~22度,湿度50%~60%。套管每4~6小时清洗消毒一次,即使是一次性套管也要及时更换。