心脏ST段改变所服用的药物,需要根据原发病的情况进一步调整,具体包括缺血性心脏病、心肌炎和高血压。
1、缺血性心脏病:
由于缺血性心脏病导致心电图ST段改变,需要积极纠正心肌缺血。比如可以口服β受体阻滞剂或钙拮抗剂,甚至可以服用硝酸盐,如硝酸甘油,扩张冠状动脉,改善心肌缺血。
2、心肌炎:
导致心电图ST段改变的疾病,如心肌炎导致心电图ST段改变,需进行心肌炎治疗。比如更严重的早期心肌炎,可能需要用激素、丙球免疫治疗,还有心肌保护。
3、高血压:
高血压导致心脏劳损,左心室电压升高合并ST段改变,需要积极控制血压。例如,抗高血压药物分为ACEI类药物、ARB类药物,如氯沙坦和缬沙坦,以及常用利尿剂,如氢氯噻嗪、螺内酯和钙拮抗剂,如诺氟沙星。最后,β受体阻滞剂,即倍他乐克,可用于同时治疗原发病。可以吃一些药物滋养心肌细胞。但需要注意的是,并不是所有的心电图都提示ST段改变需要药物治疗。如果明确了心肌缺血的诊断,常用的药物主要是抗血管药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。硝酸酯类药物,如硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。他汀类药物是调脂药物,可以抑制动脉粥样硬化的进展,稳定斑块。常用药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀和氟伐他汀。具体药物方案的应用应在心脏病专家的指导下选择。
一般生理变化,如紧张、心电图检查时过度换气,或检查前暴饮暴食、剧烈运动等,都可能影响检查结果。这些不需要药物治疗。