巴雷特食管炎能治好吗

Barrett食管炎能治好。

Barrett食管炎是胃石症的一种特殊表现，也可以是食管腺癌的一种癌前病变，表现为食管下端鳞状上皮柱状化生。当出现不典型增生时，说明可以向食管癌发展。此时内镜治疗，如APC烧灼和ESD切除，可以治愈Barrett食管炎。Barrett食管是由柱状上皮取代的正常食管鳞状上皮。有些是先天性的，大部分是反流性食管炎长期刺激引起的，是一个不可逆的过程。Barrett食管炎多由Barrett食管伴反流性食管炎引起。Barrett食管本身一般不会引起症状。患者的症状主要由反流性食管炎及其伴随的病理改变引起。治疗的目的是缓解和消除症状，将食管柱状上皮逆转为鳞状上皮，防治并发症，降低食管腺癌的发病率。主要针对食管炎引起的症状进行治疗，可在内镜下进行手术，可治疗Barrett食管炎。对于不存在且有不典型增生的Barrett食管炎，仅存在食管鳞状上皮柱状化生，如果有明显的反流相关症状，那么可以选择药物治疗，包括抑酸类药物，如质子泵抑制剂、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。Barrett食管炎的药物治疗主要是缓解和改善症状，将食管柱状上皮逆转为鳞状上皮，防治并发症，降低食管腺癌的发病率。临床应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等，可减少反流，从而缩短Barrett食管黏膜的长度，使黏膜的部分柱状上皮重新被鳞状上皮覆盖，但难以达到完全逆转。

Barrett食管炎患者需要定期胃镜检查和密切随访。一旦出现不典型增生相关病变，就可以及时发现并治愈。