巴雷特食管炎的主要症状与反流性食管炎相似。患者也会出现不适症状,如胃酸打嗝、胸骨后灼烧和胸痛。随着病情的逐渐加重,巴雷特食管炎可能导致局部食管狭窄、吞咽困难、黏膜溃疡和上消化道出血。
巴雷特食管炎是食管下段鳞状上皮被柱状上皮覆盖后发生的一种特殊的食管炎症。目前,巴雷特食管炎被认为是食管癌的癌前病变。巴雷特食管炎患者可能没有明显的不适症状,或者只伴有胃酸反流、打嗝和胸骨后烧灼感。这种症状通常发生在饭后一小时,也可能发生在晚上。当躺下、弯腰或增加腹压时,症状会加重。其他症状包括胸痛、咽炎、慢性咳嗽、吞咽困难、胸骨后异物感,由刺激食物管的反流引起。巴雷特食管腺癌的发病率是正常人的10-20倍。一般来说,巴雷特食管仅在食道镜检查,尤其是活检和病理检查中发现。当巴雷特食管炎出现时,需要高度重视,积极治疗目前的原发性疾病,尤其是胃酸反流患者。需要使用抑制胃酸的药物和胃肠黏膜保护剂来治疗胃酸。需要定期随访,并长期服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑和雷贝拉唑。如果胃镜发现严重非典型增生或早期食管癌,应立即切除。
建议患者在日常生活中,需要更加注意饮食习惯和生活方式的调整。尽量吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣和油腻的食物,不要吃太咸、太热和太硬和一些高脂肪和高胆固醇的食物。还需要戒烟和戒酒,其次,如果患者不能在饭后立即休息的话,一般来说,饭后可以适当散步,促进胃肠蠕动,帮助食物消化。此外,患者在患上疾病后,还需要更加注意心理紧张的出现,放松也有利于疾病的恢复。
随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。