高血压危象怎么诊断

高血压危象的诊断标准是血压上升的速度和幅度，是否有急性靶器官损害，是否急需降压。

高血压危象即高血压急症，是指原发性高血压或继发性高血压患者，由于外界因素导致血压突然升高或明显升高，通常多为180/120mmHg以上，同时合并心、脑、肾等重要器官损害的表现。高血压危象的诊断主要依据：

1、血压上升速度和幅度：

血压上升迅速且明显，舒张压> > 130mmHg为高血压危象。

2、有无急性靶器官损害：

高血压危象包括高血压急症和亚急性，区分的关键是有无急性靶器官损害。急性高血压可引起靶器官损害，如心、脑、视网膜等重要靶器官功能障碍，而亚急性高血压对靶器官无损害。

3、是否急需降压：

一小时内降低血压到安全范围和短时间内降低血压到安全范围这两种情况，前者常需静脉用药，后者常需口服降压药，如硝普钠、呋塞米等。口服降压药包括硝苯地平、缬沙坦、贝那普利等。高血压危象患者常因重要器官衰竭而死亡，因此在出现高血压危象时，应及时、迅速到医院就诊。上述药物应在医生指导下使用。

对于高血压危象患者，在护理过程中要密切关注其当前血压和心率的变化，并及时向医生报告。建议患者要严格控制饮食中盐的总摄入量，每天盐的总摄入量应控制在6g以下。除此之外，还要注意多吃新鲜的水果和蔬菜，因为这类食物含有丰富的镁、钾和叶酸，可以进一步降低血压。当血压比较高的时候，要限制患者的活动，尽量保持静止状态，这样有助于预防脑血管意外的发生。如果患者需要排尿或排便，可以在床上完成。如果有便秘，记得不要强行排便。强行排便可能导致急性左心衰竭或脑梗死、脑出血。建议患者可适当使用开塞露促进排便。