高血压危象和恶性高血压的区别主要在于病因、症状、治疗方法等。高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,超过高血压的最高级别,容易引起严重的并发症。
1、病因
高血压危象通常是在原有高血压的基础上,在一些诱因的影响下,血压突然升高,并伴随有严重的急性并发症,如急性肾功能不全、急性心力衰竭、脑水肿等。恶性高血压是指在短时间内血压骤然升高,病情急剧恶化,甚至出现严重的并发症,如高血压脑病、心力衰竭、肺水肿等。
2、症状
高血压危象患者多表现为头痛、恶心呕吐、视力模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等,严重者可出现高血压脑病或高血压危象,危及生命。恶性高血压患者多表现为头痛、恶心呕吐、视力模糊、意识障碍、癫痫发作等,严重者可出现弥漫性血管内凝血、心肌梗死、急性左心衰竭、脑病等严重后果。
3、治疗方法
高血压危象患者需要立即纠正高血压,主要通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液、碳酸氢钠溶液等药物进行治疗,同时可以使用硝普钠、硝酸甘油等药物进行降压治疗,以稳定血压。恶性高血压患者在降压的同时需要联合使用多种药物进行降压治疗,如氢氯噻嗪、美托洛尔、硝苯地平等,也可选择在医生的指导下进行手术治疗。
高血压患者应注意休息,避免疲劳,保证充足的睡眠,避免情绪激动。恶性高血压患者应注意及时就医,积极治疗,避免出现严重并发症。
随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术
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