频发室性早搏的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1、用药:
如果是短时间的密集,比如在一天的某个阶段的某个小时内频繁发生,可能需要临时口服药物。常用的口服药物有盐酸美西律片和盐酸胺碘酮片。
2、手术治疗:
如果在24小时动态心电图提示下室性早搏超过10000次,可以考虑射频消融,一次介入即可消融室性早搏。但是,如何实施要看早搏发生在哪里。因为左心室和右心室都可能发生室性早搏,所以不同的起搏点可能需要不同的手术。
3、治疗应针对病因,改善或消除原发病,主要是缓解症状,提高生活质量。
如果早搏频率较低,可使用不良反应较小的药物进行治疗;如果经常出现早搏,建议进行导管消融。通过微创手术,将导管置入心脏,明确标记异位起搏点,然后消除病灶,可以达到根治的目的。这类患者不适合用药,不仅会引起严重的不良反应,还会导致效果不理想。
频发室性早搏在开始时应定期检查,每年检查动态心电图和彩色多普勒超声心动图,看是否有室性早搏的发展。同时,彩色多普勒超声心动图可以发现频繁的室性早搏是否会引起心脏增大和心脏射血分数降低。另外,在药物治疗的情况下,需要定期复查肝肾功能。其次,生活习惯不好,经常发生室性早搏的患者,要保持良好的生活习惯,避免饮用诱发室性早搏的咖啡、奶茶,饮食上也要避免暴饮暴食。最后,避免长时间熬夜和良好的生活习惯可以有效防止室性早搏的加重。