转氨酶高多少需要治疗

转氨酶如果超过正常值的5倍，患者需要进行规范化治疗，并且要明确病因，对因治疗。

转氨酶升高的原因很多，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、代谢性肝病、药物性肝损伤等。大多数患者患有乙肝病毒感染引起的肝病，所以当发现转氨酶升高时，应首先进行肝炎病毒检测。如果测试表明乙肝发作导致肝功能异常，患者需要服用抗病毒药物，如恩替卡韦和替诺福韦。如果明确是脂肪肝导致的肝功能异常，患者需要低脂饮食、运动和服用降脂药来改善肝功能。包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶，其中丙氨酸氨基转移酶的正常值为0至40U/L，天冬氨酸氨基转移酶的正常值为0至37 U/L。由于ALT和AST主要存在于肝细胞中，转氨酶升高常提示肝功能损害，常见于各种急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌。不同的转氨酶升高有不同的临床意义。丙氨酸氨基转移酶升高可能发生在梗阻性黄疸、胆管炎、肝硬化、胆管癌等疾病中。如果ALT的测定值仅超过正常上限的2至3倍，且持续2周以上，则可能提示寄生虫感染、化学中毒等。在肝细胞坏死、肝癌、早期心肌梗死和各种肝脏疾病中可能出现谷草转氨酶的升高。转氨酶升高常见于肝细胞损伤或功能障碍。必要时可使用双环醇、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物进行对症治疗。如病毒性肝炎引起的转氨酶升高，可根据病情选用恩替卡韦、索非布韦、帕他韦等抗病毒药物治疗。

应饮食清淡，补充维生素，如胡萝卜、洋葱、西红柿、菠萝、芥菜、草莓等。可以吃大豆或豆类食品，牛奶及其制品。