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肝功能转移酶偏高怎么办

2023-05-23 04:16:4239健康网

肝脏转氨酶高需要在医生指导下用保肝降酶的药物治疗。

肝脏转氨酶高需要先明确病因,从病因入手。对于对症治疗,可以用相关降转氨酶药物进行综合管理。肝功能转氨酶主要是丙氨酸转氨酶,主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏和心肌。正常情况下,血清转氨酶含量很低。肝细胞受损时,肝细胞膜通透性增加,肝细胞内的转氨酶释放到血液中,导致血清转氨酶升高。肝功能指标转氨酶升高主要是丙氨酸转氨酶,主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏和心肌。病理性转氨酶升高主要见于急性病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、胆道梗阻性疾病和自身免疫性疾病。此外,肝脏以外的疾病,如心力衰竭、心肌梗死、大面积烧伤、呼吸衰竭、甲亢等,也会导致转氨酶升高。谷氨酰胺转移酶是肝功能检查的一个指标。当肝脏合成亢进或胆汁排出受阻时,血清谷氨酰胺转肽酶水平会升高。正常检测值范围:男性10—60u/L,女性7—45u/L。男性高于60以上提示异常,女性高于45以上提示异常。高发多见于大量饮酒、服用损害肝脏的药物、熬夜休息不好、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎、原发性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。肝转氨酶有两种,一种是丙氨酸转氨酶,一种是天冬氨酸转氨酶。如果谷丙转氨酶升高更明显,一般认为肝细胞损伤、轻度肝炎、急性肝炎、慢性肝炎都可能导致谷丙转氨酶升高。当天门冬氨酸转氨酶单纯上升时,首先要排除心肌细胞损伤。

黄津主治医师 福建中医药大学附属第二人民医院    传染科

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