什么情况下要做肾穿刺

肾病综合征、肾炎综合征、急性肾炎综合征和急性肾衰竭患者需要做肾穿刺。

1、肾病综合征：

大部分肾病综合征患者需要进行肾穿刺，取肾组织进行病理检查，明确病理类型，指导治疗。

2、肾炎综合征、急性肾炎综合征：

对于长期有血尿、蛋白尿等表现的肾炎综合征患者，以及急性肾小球肾炎患者，可考虑肾穿刺明确病理类型以指导临床治疗。

3、急性肾功能衰竭：

对于急性肾功能衰竭患者，应考虑肾脏原因，但如果具体原因不明或明确，则需要明确严重程度，指导下一步治疗，还需要进行肾活检。肾穿刺主要指肾活检或经皮肾造瘘术。肾活检：医生通过穿刺取出一部分肾脏组织，然后进行病理分析和病理检验，以了解肾脏的病理类型。经皮肾造口术：当泌尿系统出现问题，出现肾积水时，医生会通过穿刺将导尿管插入肾脏，让尿液通过导尿管流出，以帮助肾脏引流。以上两种方法虽然都属于肾穿刺，但目的完全不同。必要时建议患者在专业医生的指导下选择合适的穿刺方法进行检查和治疗，以了解和改善泌尿系统疾病。

肾穿刺后的注意事项：限制活动。由于肾穿刺会导致肾脏表面的小损伤，且肾脏质地较脆，肾脏的位置会随着体位的变化而移动，建议肾穿刺后避免剧烈活动，以防对肾穿刺部位产生不良影响。注意发热和持续、剧烈或逐渐加重的疼痛的发生。当出现前述不良情况时，可能提示穿刺后继发性肾出血。虽然刚穿刺完肾，医生可能会做超声检查发现没有出血，但有时也会出现延迟性出血，所以穿刺后要注意自身情况。穿刺后遵医嘱，使用抗生素进行预防性治疗。因此，肾穿刺后，建议严格遵守医嘱，做好个人护理和监护，如有异常及时就医，防止出现不良情况。