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食道憩室怎么治疗

2023-05-28 05:07:1239健康网

食道憩室的治疗方法是保守治疗和手术治疗。

1、保守疗法:

保守治疗实际上是指不需要特殊的专业医疗。这种治疗方法适用于症状较轻的患者。如果疾病只有轻度吞咽不适,不影响正常生活,就要注意饭后用水冲洗憩室,避免食物残渣引起憩室擦伤甚至炎症等并发症。如果同时出现感染和炎症的症状,就要服用一些消炎或抗感染的药物进行治疗。

2、手术治疗:

手术是食管憩室的最佳治疗方法,适用于症状较重,影响正常生活的食管憩室。在这种情况下,应根据憩室的位置选择主要的手术方法。一般小憩室不需要切除,大憩室需要根部切除。手术治疗虽然有效,但常引起并发症,感染和炎症常见。所以术后要注意术后调理,避免出现严重感染等重大疾病。

食管壁的一层或全部向食管腔外突出,形成与食管腔相通的囊状突起,临床上称为食管憩室。憩室的内壁是食管上皮组织。根据憩室的成因,临床上可将憩室分为牵引性憩室和膨出性憩室两种。撤机食管憩室通常发生在食管中段,气管分叉处水平憩室直径一般小于2cm。常与隆突下淋巴结或气管支气管淋巴结炎性瘢痕组织收缩有关。憩室壁包含食管的各层组织,即食管黏膜层、黏膜下层和肌层。这种憩室的开口通常比较宽敞,开口的上半部分是固定的,食物不易存留。如果没有炎症、出血、恶变、食管气管瘘等并发症,则不需要手术。食管憩室和潜水憩室主要是膨出型食管憩室。这两个地方的食管肌层都有薄弱点。当环咽肌或食管下括约肌的张力异常增高时,食管黏膜通过食管肌层中的薄弱点突出于食管腔外,形成膨出的食管憩室。憩室仅包含食管黏膜和黏膜下结缔组织。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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