食管憩室怎么判定严重不严重

如果食管憩室比较小，就不严重。如果是巨大憩室，那就严重了。因为食管穿孔随时都有可能发生，所以发现时要确定其大小，进一步控制其感染。

食管憩室的病因或发病机制尚不完全清楚，但很大程度上是因为食管壁出现一层或全部局部隆起，形成类似食管腔的囊肿。食管憩室的常见原因有环咽肌不松弛、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等。食道憩室通常发生在左、右支气管分叉后的食道侧壁。如果是真的憩室，只会向外膨出而不会下垂，一般不会有食物潴留，不会有炎症，也不会出现食道梗阻的症状。但如果憩室周围出现疤痕组织，则可能是假性憩室，容易导致食物潴留和急性穿孔或出血。如果是化脓性食管炎，此时会出现不同程度的组织坏死或化脓现象，也会出现比较广泛的蜂窝组织炎。食管结核患者一般很难发现。早期可出现乏力、低热、中毒等症状，发展缓慢可导致吞咽困难或持续性胸骨疼痛。食道憩室也可能导致真菌性食管炎。此时，最常见的症状是吞咽困难和上腹部不适。此外，还可能导致食管穿孔，直接引起纵隔炎和食管气管瘘等。这种情况要考虑是否有念珠菌性食管炎，及时治疗，防止大出血。

一般药物治疗食管憩室没有效果，手术治疗往往是主要方法。手术前一定要吃一些消炎杀菌的药物，甲硝唑可以用，然后要做麻醉治疗。大多采用手术切除治疗，也可以采用憩室固定术辅助环咽肌切开术进行治疗。手术后，也应该吃一些消炎药。