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尿毒症心肌病治疗

2023-03-23 05:05:4339健康网

尿毒症心肌病可通过透析治疗、药物治疗、并发症治疗等方法进行缓解。

尿毒症不是一种独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病所共有的一组临床综合征,预示着肾功能衰竭已进入终末期。原发性、继发性和遗传性肾脏疾病可导致肾单位严重受损,肾脏无法维持其基本功能,代谢废物和毒素无法顺利排出并滞留体内,导致水电解质紊乱、酸碱失衡,出现消化道、心脏、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等全身中毒症状。尿毒症患者体内电解质、蛋白质、糖类、脂类、维生素等代谢紊乱,会出现食欲不振、虚弱、皮下水肿、体腔积液等临床表现。皮肤瘙痒是尿毒症患者的常见症状,此外还有皮肤干燥、脱屑、色素沉着、水肿等。尿毒症心肌病的治疗:

1、透析治疗:

因为导致尿毒症心肌病的原因是多种多样的,其中尿毒症毒素起着重要的作用。此外,还有高血压、继发性甲状旁腺功能亢进等,透析治疗能够清除尿毒症毒素,改善患者的水负荷状态,减轻高血压,同时纠正钙、磷代谢紊乱以及继发性甲状旁腺功能亢进等。

2、药物治疗:

尿毒症心肌病患者在透析的基础上,应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素2受体拮抗剂,来改善心肌的重构,防止心肌进一步受损。

3、并发症治疗:

可以应用CCB类的降压药、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。

预防措施:对于已有肾脏疾病或可能引起慢性肾功能衰竭的原发原因,如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病、高血压等疾病,应及早进行普查,及时有效治疗。防止慢性肾衰竭的持续进展和突然加重,应避免加重肾衰竭的因素。对于慢性肾功能衰竭患者,应进行严格的饮食管理,采取优质的低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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