加速性室性自主心律与室速的区别

加速性室性自主心律与室速在发病机制、病因、症状、心电图检测等方面都有所不同。

1、发病机制：

加速性室性自主心律又称缓慢型室速，与心室自律性增强有关。室速是指室性心动过速，是一种快速的室性心律失常。

2、病因：

由于急性心肌梗死再灌注、心脏手术、心肌病、风湿热、洋地黄中毒患者常出现加速性室性自主心律，多为功能性改变。而室性心动过速主要是由于器质性心脏病，如心脏瓣膜病、冠心病、心力衰竭等疾病导致心肌坏死，造成异常心肌结构的器质性改变。

3、症状：

该类患者可以耐受，患者短暂或间歇性发作，一般无症状。室性心动过速的特征是突然心悸、胸闷、胸痛、视力模糊和短暂的意识丧失。

4、心率：

加速性室性自主心律的心率常为每分钟60 ~ 110次，为良性异位节律，多为一过性。当加速性室性自主心律的心室率大于每分钟75次，节律不规则时，可能转变为阵发性室性心动过速，甚至心室颤动，导致猝死。室性心动过速患者的心率超过每分钟120次。

5、心电图检测：

加速心室自主节律心电图的表现主要是起源于心室的3-10个QRS波连续出现，频率为每分钟60-110次，心动过速的开始和结束是逐渐的。室性心动过速心电图可表现为三次或三次以上连续室性早搏，前端无P波。它是宽度大于0.12秒的QRS复合波，伴有继发性ST-T改变，频率为110-200次/分。QRS波是一种宽畸形，前端无P波。

无论是哪种类型，患者都应保持心情平静，避免情绪波动，积极治疗原发性心脏病，戒烟限酒，不宜喝浓茶或咖啡。