掌心长小水疱可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎等疾病引起的,需要对症治疗。
1、汗疱疹:
病因不明,可能是由于过敏性鼻炎、皮肤癣菌感染、紫外线照射、精神压力过大等。手心、手指等部位会出现瘙痒、烧灼感、刺痛等症状。患者可以在医生的指导下局部外用他克莫司软膏或曲安奈德尿素软膏。如果瘙痒明显,可以口服氯雷他定等药物来改善症状。如果患者病情严重,药物治疗无效,可考虑采用激光治疗,促进皮损的愈合。水疱较大时可以切开引流,但术后要注意伤口的护理,避免感染。
2、手癣:
手癣主要是由毛癣菌属、表皮癣菌属等皮肤癣菌感染引起的,主要是手长期潮湿、抗生素使用不当等。手掌出现小水疱、脱屑、干燥等症状。可以外用硝酸咪康唑乳膏或盐酸特比萘芬软膏局部涂抹。如果手癣比较严重,可以口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。口服疗法疗程短,用药方便,无遗漏病灶,复发率低。
3、接触性皮炎:
接触过敏原如清洁用品、动物皮屑、橡胶手套等。手痒、胀痛、灼热、丘疹、小水疱等。如果是急性接触性皮炎,没有渗液,可以在医生的指导下涂抹炉甘石洗剂,如果有少量渗液,可以涂抹氧化锌油,如果有明显渗液,可以使用3.%硼酸溶液进行冷湿敷。处于亚急性期且无渗出的患者可以外用糠酸莫米松霜剂、曲安奈德霜剂等糖皮质激素霜剂。慢性期可以外用复方氟米松软膏、卤米松软膏等糖皮质激素软膏。如果合并细菌感染,应按照医生的指示服用阿莫西林,克林霉素等抗生素。外用药物如果症状控制不好,可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
患者应穿宽松的棉质衣物,避免穿紧身衣物,以免引起水疱或大疱破溃。饮食上要注意清淡,多吃新鲜的蔬菜水果和富含蛋白质的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,以免刺激皮损。