透析时血压越来越高是因为容量问题、肾素水平问题等。
大多数患者在透析期间会出现血压下降。这种血压升高并不常见,但这种现象可以用两种方式来解释。
1、容量问题,患者可能因摄入过多的水、水和钠潴留而出现血容量过大,导致透析时出现容积性高血压。
2、肾素水平问题。
肾素诱发和肾素依赖性高血压的机制是在透析过程中,患者体内脱水会激活肾素水平,从而使体内肾素水平升高,从而引起高血压。高血压的危害如下:
1、心脏肥大、心律失常、心功能不全等心脏损害。
2、引起高血压性肾病,导致肾功能下降,尿蛋白增多。
预防高血压的主要方法是积极控制高血压的危险因素。患者应调整饮食,减少钠盐的摄入量,将钠盐的每日摄入量控制在6克以下,多加些新鲜蔬果,不吃油腻的东西。补充B族维生素和叶酸可以起到降低同型半胱氨酸水平和降低高血压的作用。另外,要控制酒精的摄入,减少脂肪的摄入,这样可以减缓动脉硬化的进展,避免外周血管阻力增加,避免血压升高。调整生活方式,劝告患者不要熬夜,不要过度劳累,减轻精神压力,保持心态平衡,调节睡眠,消除焦虑。避免肥胖,减肥,保持BMI低于24,可以降低胰岛素抵抗,更好地预防高血压。适当增加适度的体育锻炼,如快走、慢跑等。要摄入足够的蛋白质,最好每天摄入1至1.2克体重,主要是优质动物蛋白,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等,严格限制水和钠的摄入。