第四脑室肿瘤的症状包括颅内压增高、慢性枕骨大孔疝、小脑症状等症状。
典型症状1。几乎所有颅内压增高患者的首发症状都是颅内压增高引起的头痛,并伴有恶心呕吐。有些患者还会头晕。头痛比枕后区更频繁。第四脑室肿瘤引起的头痛、呕吐、头晕常呈波动性,呈间歇性发作,可由头位、体位变化诱发。2.慢性枕骨大孔疝,由于肿瘤的压迫和持续生长,加重脑组织压迫,长时间颅内压增高,导致小脑扁桃体向枕骨大孔疝出,出现枕部疼痛、颈部强直和头位用力、吞咽困难、听力下降、视力下降等。在慢性枕骨大孔疝的基础上急性发作时,可迅速出现呼吸循环衰竭,可导致死亡。3.小脑症状是步履蹒跚,步态不稳,经常倾倒在患病的一侧和背部。患者肌张力降低,肢体姿势异常,患肢有粗糙不规则震颤。除上述症状外,小脑损害常伴有眼球水平、垂直和旋转震颤。其他症状少数患者常受到头位和体位变化的刺激,产生相应的临床症状,如眩晕、头痛、呕吐、复视、眼球震颤、生命体征变化,甚至昏迷。当头位或体位改变时,肿瘤在脑室内移动,突然阻断脑脊液循环,患者可出现阵发性颅内压增高。颅内压严重升高会导致小脑危象和脑疝的形成。
治疗策略以手术为主,部分肿瘤需要放化疗。手术是这种疾病的主要治疗方法。在保证患者安全的情况,最大限度切除肿瘤,不仅可以缓解肿瘤引起的相关症状,还可以获得病理诊断,为下一步治疗策略的制定提供准确的依据。辐射1。对于经病理证实为低度恶性,且病灶切除后症状稳定者,可考虑临时观察,如脉络丛乳头状瘤。2.否则应考虑放疗和化疗,尤其是经病理证实为高度恶性者,如髓母细胞瘤。
由中华医学会、中华医学会数字医学分会和南方医科大学珠江医院共同主办、南方医科大学数字医学临床中心和上海市医学影像处理与计算机辅助手术重点实验室协办的“中华医学会第四次全国数字医学学术会议暨第一届全国数字化微创外科学术会议”将于2014年9月19-21日在广州市隆重召开。