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老年人主动脉夹层怎么办

2023-02-12 05:03:4939健康网

老年人主动脉夹层分离的治疗,分为手术治疗以及非手术治疗两种方式。

老年人主动脉夹层是一种严重的疾病。手术治疗主要是去除和修复破裂的主动脉内膜,一旦怀疑或确诊主动脉夹层患者,应进入ICU治疗,如果主动脉夹层分离破裂,会导致大出血,甚至危及患者的生命安全。主要治疗是去除内膜的裂伤,防止夹层破裂引起大出血,重建内膜或假腔引起的血管阻塞区域的血流,主动脉夹层非常有害。一旦出现类似的临床症状,就要完善相关检查作出明确诊断,然后选择合适的治疗方法,非手术治疗主要改善患者症状,稳定患者基本状态。老年主动脉夹层患者常表现为剧烈疼痛,可使用吗啡等相关镇痛药物缓解疼痛,老年人主动脉夹层的保守治疗包括药物治疗和日常生活方式调整。口服卡托普利、硝苯地平缓释片等药物,可使患者血压稳定在正常水平,预防血压升高引起的主动脉夹层的发生。患者还可以服用血脂康、阿托伐他汀等药物,降低血脂,稳定动脉斑块,防止主动脉夹层恶化。其次是生活方式的调整,患者应避免剧烈运动,适当卧床休息,过度劳累和剧烈运动会导致主动脉压力升高,诱发血管破裂。但老年人主动脉夹层的保守治疗需要根据主动脉夹层的分型进行个体化治疗。主动脉夹层分为A型和B型,A型主动脉夹层需要手术治疗,保守治疗无效。B型主动脉夹层可以保守治疗。

老年人主动脉夹层分离需要注意补充患者的血容量,必要时进行气管插管。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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