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双侧胸膜增厚粘连是什么原因

2023-05-16 05:04:2939健康网

双侧胸膜增厚粘连一般可能是由于胸腔内部感染、肺结核、肺部恶性肿瘤等引起。

当发生以上相关疾病以后,产生炎性渗出物质,持续刺激局部,就会导致发生粘连性的胸膜增厚。针对此类疾病,如果只是轻微的粘连,可以先不用特别处理,但是如果粘连比较严重,随时都有可能发生剧烈疼痛的症状。针对此类情况,结合患者具体病史,并且完善胸部CT等相关检查,可以明确具体病情。如果患者存在胸腔内部感染,可以通过静脉点滴抗生素进行治疗。

胸膜炎的治疗应根据炎症程度和是否有胸腔积液来确定,肺部炎症可引起胸部炎症,需要使用广谱抗生素治疗,主要是青霉素和头孢菌素,合并胸腔积液需要胸腔穿刺抽液或需要胸腔闭式引流排出胸腔积液。结核性胸膜炎需抗结核治疗一年以上,主要药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,同时胸腔穿刺引流或胸腔积液闭式引流可达到治愈的效果。

药物治疗是结核病治疗的基石,与其他类型的细菌感染相比,结核病的治疗可能需要更长的时间。对于活动性肺结核,需要服用抗结核药物至少6个-9个月,具体的药物和治疗时间取决于患者的年龄、总体健康状况和耐药性。化疗是肺结核最重要的基础治疗,其目标不仅是绝育和预防耐药性,而且是最终绝育、预防和消除复发。肺结核化疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外,治疗过程中应实施全程监督化疗管理策略。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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