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一过性脑缺血发作治疗

2023-04-09 05:05:4339健康网

一过性脑缺血发作可以通过抗血小板聚集、抗动脉硬化的药物来进行治疗。

短暂性脑缺血又称短暂性脑缺血发作,是缺血性脑血管病颅内动脉病变引起的一过性、短暂性脑功能障碍,包括一过性肢体运动障碍、一过性感觉障碍、言语障碍等。短暂性脑缺血包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统。根据颈内动脉系统,可发生脑缺血,如单眼一过性黑化、偏瘫、轻偏瘫、偏盲、饮水呛咳、进食困难等。如果是椎基底动脉系统脑缺血,主要表现为头晕、眩晕和恶心、呕吐以及旋转物、成双见物、共济失调和平衡障碍、交叉感觉障碍等症状。需要服用抗血小板聚集和动脉硬化的药物,并应控制与缺血性脑血管疾病相关的危险因素,如高血压、糖尿病和高脂血症。高血压、糖尿病、高脂血症患者应坚持使用降压、降糖以及降脂药物,使血压、血糖以及血脂保持在正常范围,保持良好的生活方式,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,以免病情加重而导致脑梗死。根据缺血性脑血管病的治疗,应使用抗血小板药物,通常是阿司匹林或氯吡格雷。对于复发性TIA,应联合使用阿司匹林和氯吡格雷,并使用他汀类药物预防动脉硬化,通常是阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。同时要进行血管筛查,检查颅内外动脉是否有狭窄。如果有明显的狭窄,可能需要血管介入治疗。另外,可以适当使用改善血液供应的药物,如中成药或滋养脑细胞的药物,对短暂性脑缺血有一定作用。

韩盛旺主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院    康复科三诊室

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