怎样判断婴儿幽门狭窄

婴儿幽门狭窄可以从临床症状和相关辅助检查等来判断。

幽门狭窄的婴儿在出生后2到3周会出现呕吐，每天呕吐次数无规律。后来随着狭窄的严重程度逐渐增加，每次喂奶后不久出现呕吐。呕吐以凝乳为主，有时伴有胃液和食积，呕吐量可大于一餐。个别呕吐严重的患儿可因胃毛细血管破裂吐血而出现褐色呕吐，呕吐后不久，病人因饥饿需要进食。如果婴儿幽门狭窄严重，会继续呕吐。刚出生的宝宝上腹部呈球形，直到上腹部隆起才看得见，因为从左下肋骨向右移到肚脐右上方就消失了。蠕动是由于胃部肌肉收缩造成的，所以每次胃部蠕动都会烦躁哭闹。如果医生在空腹或腹部用柔软的手按压右上象限，约80%的患者可摸到肝缘、橄榄硬软骨等肿瘤大小，为幽门狭窄。超声检查可以用来对婴儿的胃部进行影像学检查，判断婴儿有没有幽门狭窄。还可以用上消化道钡餐，婴儿喝下含有化学元素的特殊液体，然后用x光检查胃，钡剂可以使胃肠道显示得更清楚。

幽门狭窄主要表现为呕吐，长时间呕吐后会引起胃炎和食管炎，呕吐，血或者褐色的东西，长时间频繁呕吐会导致脱水。而且由于摄入不足，会加重脱水，导致皮肤干燥，前囟和眼窝凹陷，长期剧烈呕吐，导致胃液中氢离子和氯离子丢失，电解质紊乱，表现为低钾低氯酸中毒。如果后期脱水进一步加重，肾功能可能受损，酸性代谢产物可能残留，主要表现为代谢性酸中毒。同时可出现营养不良、进行性消瘦、体重减轻、排尿排便次数少，可导致昏迷。