服用二甲双胍后,如果出现腹泻,应在医生指导下调整剂量甚至剂型,改变服用方法或是停药。二甲双胍是二型糖尿病的一线药物,最大的副作用是胃肠道反应。服用二甲双胍后,有些人会出现如恶心、腹痛、腹泻等症状。
1、恶心:临床上,部分糖尿病患者口服二甲双胍后可出现恶心症状,临床上是可以治疗的。减少二甲双胍的用量可以在一定程度上缓解患者的消化道症状,减轻恶心。如果患者仍有明显的消化道症状,就要停用二甲双胍。一般停药后,患者的恶心症状可逐渐缓解。
2、腹痛:分为上腹痛、下腹痛、脐周痛和全腹痛。胃病主要表现在左上腹、剑突或右上腹疼痛。疼痛的性质可以是胀痛、剧痛、饥饿样不适、绞痛等。
3、腹泻:可表现为排便次数增多或大便性状改变,可为水样便、糊状便、粘液便。
服用二甲双胍后,有些人会出现胃肠道症状,如消化功能障碍、呕吐,甚至腹痛、腹泻。不要匆忙停用二甲双胍,应该在医生的指导下,减少二甲双胍的剂量,从小剂量开始逐渐达到耐受。同时可以在饭中或饭后服用,也可以减轻二甲双胍引起的胃肠道症状,甚至腹泻。也可以选择二甲双胍的特殊剂型,如盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍缓释片等。一方面可以缓解胃肠道症状,如腹痛、腹泻等,另一方面可以提高依从性,使服药更加方便。二甲双胍属于双胍类降糖药,可抑制肝糖输出,提高胰岛素敏感性,降低糖化血红蛋白1%-5%,综合控制空腹和餐后血糖。主治二型糖尿病,尤其是超重和肥胖,并有一定的减肥效果。
近日,“丁香园”微博转发的一则消息却让我们震惊:一些人使用“二甲双胍”来减肥,殊不知双胍类可能导致乳酸酸中毒!难道临床上最安全的“二甲双胍”也会导致用药风险吗?