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诱发室颤的原因

2023-02-14 04:26:1939健康网

诱发室颤的原因一般是心电不稳定所导致。

心室颤动是一种严重危害人类生命的心律失常。可能与急性冠状动脉综合征、严重的缺血性和缺氧性疾病以及电解质紊乱有关。急性冠状动脉综合征会影响心肌的代谢,并因心脏局部供血不足而导致生理紊乱。严重的缺氧性疾病,如休克和呼吸衰竭,会导致乳酸大量积累,并增加心肌细胞的代谢,从而导致心室颤动。当患有心肌疾病、心肌炎、主动脉炎或肺栓塞时,这种致命的心律失常在心肌缺血的情况下很容易发生。

室颤也称为心室颤动,通常是心脏骤停前的一种短暂症状。这是由于心脏的多焦点局部兴奋,使心室完全失去其血液引流功能。心电图上qrs-t波完全消失,出现大小不等、极不均匀的低波,频率为200到500次每分钟,其危害是心室颤动患者死亡率很高,抢救主要是电除颤。缺血性心脏病最常见的病因是心肌梗死。因此,室颤患者在临床上将引起医生的高度重视。

心室颤动的原因很多,其中最常见的原因是冠心病引起的心肌供血不足,尤其是急性心肌梗死中心室颤动的发生率较高,即肥厚型心肌病或主动脉狭窄。这两种疾病也很容易导致心室颤动,尤其是在剧烈运动的情况下。一旦发生心室颤动,死亡率非常高。

除上述两种情况外,其他器质性心脏病也可引起心室颤动,尤其是器质性心脏病,当伴有心功能不全或某些电解质紊乱时,更容易诱发心室颤动发作。因此,有必要密切监测器质性心脏病患者的心率。对于一些室颤发生率较高的高危人群,应提前植入具有除颤功能的起搏器,以防止室颤的发生,避免危险。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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