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室颤怎么治疗

2023-03-08 05:19:2139健康网

终止心室颤动最有效的治疗方法是电除颤,早期除颤是治疗心室颤动的关键。

心室颤动,简称室颤,是一种致死性心律失常,常表现为意识丧失、抽搐、呼吸停止甚至死亡、听诊心音消失、无脉搏触不到、无血压测量。除颤电极的位置为:胸骨电极置于患者右锁骨下,心尖电极置于与左乳头平齐的胸部左下侧部。双相波除颤,第一次能量一般为120焦或150焦,单相波除颤,第一次能量应为360焦,必要时再次除颤。第二次和随后的除颤能量应该相等,并且能量可以增加。心室颤动要及时治疗。除颤每延迟一分钟,抢救成功率就会降低一分。尽早除颤会提高抢救成功率。心室颤动是一种严重的异位心律失常。此时心脏整体收缩功能丧失,脑组织供血中断。心室颤动也是心脏性猝死的主要原因。室颤可见于以下疾病:冠心病、心肌缺血,尤其是急性心肌梗死,下壁心肌梗死最常见。心室颤动也常见于前壁心肌梗死。房室传导阻滞,房室传导阻滞易引起心室颤动,还有严重的电解质紊乱,如低钾血症或高钾血症,可引起心室颤动。某些药物的作用,如奎尼丁、洋地黄和氯喹中毒。还有一些电击、雷击、溺水和各种室性心动过速,可能会导致室颤进一步加重,还有预激综合征伴房颤。这个时候没有洋地黄很容易诱发心室颤动。

注意休息,避免疲劳和熬夜。保持心态平稳,避免愤怒、紧张、抑郁等不良情绪。戒烟戒酒。饮食适当,不可暴饮暴食。如果体内装有起搏器,应远离磁场,避免磁共振检查,以免起搏器失效。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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