儿童精索鞘膜积液必须手术吗

儿童精索鞘膜积液是否需要手术，不仅取决于鞘膜积液的多少，还取决于鞘膜积液的张力和孩子的年龄。

精索鞘膜积液是鞘膜积液的一种，指睾丸上方或腹股沟内的鞘膜积液。鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液和交通性鞘膜积液。如果精索鞘突没有完全闭塞，就会形成囊性积液，即精索鞘积液。通过B超检查会在腹股沟或睾丸上方发现囊性改变。精索鞘膜积液一般无明显症状，体检或b超检查时发现。如果精索鞘膜积液严重，活动时可能会引起不适。触诊时可发现睾丸上方的精索增粗或有囊性肿块。如果精索鞘膜积液较轻，无明显症状，一般观察即可。如果精索鞘膜积液严重，症状明显，或合并疝，可能需要手术切除鞘膜。有的宝宝鞘膜内有不到5ml的鞘膜积液，而且好像阴囊内的张力很强。如果超过两岁，需要安排手术。但有些宝宝5~10 ml的鞘膜积液，似乎并没有很强的张力。如果年龄较小，不到2岁，有自行吸收的可能，可以避免手术。当然，如果孩子精索鞘膜积液达到10ml以上，那么就需要手术了。

均衡的饮食。合理饮食，包括各种食物，以谷类为主，多吃蔬菜、水果和土豆，常吃牛奶、豆类或其制品，常吃适量的鱼、禽蛋和瘦肉，保持低脂、低糖、低盐、高膳食纤维饮食，以清淡为主。少吃油炸食品和腌制食品，注意饮食和饮水卫生。少吃或不吃辛辣刺激性食物，避免咳嗽，如辣椒。患者应保持手术切口区域干燥清洁，如发现有血、液渗漏，及时呼叫医护人员换药。