血糖低通常是糖分摄入不足、糖生成不足、糖转换过多、胰岛素过量、药物、糖类代谢酶缺乏、反应性低血糖等原因引起的。
低血糖是指体内血清葡萄糖水平降低,引起心悸、焦虑或面色苍白等症状。及时补充糖分后,体内血糖浓度升高,症状相应减轻。如果低血糖反复发作,考虑是否有严重疾病,如肝肾功能衰竭、脑损伤等,而且症状不能持续控制,会造成不可逆的脑损伤。
1、糖分摄入不足:
如因饥饿或减肥后肠切除导致消化吸收不良,通过肠道吸收到血液中的糖分会减少,人体的一些能量消耗需求不能及时得到满足,从而导致低血糖。
2、糖生成不足:
例如各种肝脏疾病如糖原贮积病等,导致肝脏糖原合成减少或糖原分解障碍。这种情况会造成体内糖分产生不足,导致低血糖。
3、糖转换过多:
对于糖尿病患者,过度使用降糖药,或胰岛素瘤患者,使体内的糖发生转换,消耗体内过多的胰岛素,同时使血糖下降,引起低血糖。
4、胰岛素过量:
过量使用外源性胰岛素、胰岛素瘤、胰岛细胞增生等。
5、药物:
常见的降糖药,如磺脲类药物如格列本脲、格列吡嗪等,使用不当可引起低血糖反应。奎宁、水杨酸盐等药物也与低血糖的发生有关。
6、糖类代谢酶缺乏:
肝病和糖原累积病引起的碳水化合物代谢紊乱,可能引起低血糖。
7、反应性低血糖:
反应性低血糖的主要原因是长时间禁食和剧烈运动。
如出现异常症状,及时就医,通过体检或血糖检查,结合既往病史和检查结果,制定治疗方案,查找原因。测血糖,了解空腹血糖的情况。主要治疗方法是缓解糖供应短缺,必要时静脉注射葡萄糖可以缓解。用药不当很容易导致低血糖,应该立即停药观察。
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