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反流性胆管炎怎么治疗

2023-02-16 04:30:1639健康网

反流性胆管炎的治疗主要有两种方式,具体要根据患者的反流性胆管炎的严重程度来决定,一般需要药物治疗或者是手术治疗。

反流性胆管炎是由肠道内的逆行性细菌感染引起的。除胆内瘘外,胆总管空肠吻合术后肠内容物回流到胆道系统的最常见原因是吻合口高、小或狭窄。不同的患者有不同的身体状况,反流性胆管炎的症状略有不同。在大多数情况下,会出现寒战和高烧,通常表现为放松热。体温高的人可以达到39-40度。上腹部或右上腹部持续疼痛。常伴有严重的恶心和呕吐。那些很少发作的患者可以接受抗感染和利胆治疗。经常发作的患者需要手术治疗,术后应注意预防感染。如果患者为轻微性反流性胆管炎可以选择药物进行治疗,药物的主要作用是消炎、利胆。常用药物包括喹诺酮类和头孢菌素类,如左氧氟沙星、头孢克肟等。同时,应与清热和利胆药物结合使用,如抗炎和利胆片,但所有药物均应在医生指导下服用。如果患者的症状没有改善或病情恶化,则需要手术。术后注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物,熬夜,避免疲劳。

胆管炎治疗中最重要的是从日常饮食开始。合理的日常饮食可以降低胆管炎复发的风险。高胆固醇和高脂肪饮食是胆管炎的主要诱发因素。因此,在治疗胆管炎患者时,尽可能避免食用油腻、辛辣和刺激性食物,并避免暴饮暴食,这一点非常重要。增加高纤维含量的蔬菜和水果以及高质量蛋白质的鱼类。另一个因素是注意患者的休息,避免疲劳。胆管炎患者发作期的护理也需要注意临床症状和局部体征的变化。特别是对于老年人或表达差的患者,及时观察病情进展,从而为临床提供更详细的诊断和治疗依据。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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