肝内胆管出血时,需要做血常规、肝功能、粪便常规及隐血试验、影像学检查等等。
胆道出血是胆道的并发症。如果胆道有感染、肿瘤、异常病变,都可以引起胆道出血。胆道出血一般是周期性的,量不大。患者一般会出现腹痛、发热、黄疸等症状。胆道出血后,要明确病因,有针对性地治疗。1、血常规和肝功能:了解是否有白细胞、胆红素等。都升高了。2、大便常规:了解大便中是否有红细胞或潜血。3、影像学检查:采用b超、CT、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管造影、数字减影血管造影等检查,帮助诊断和鉴别诊断。可发现肝内占位性病变、肝动脉瘤样病变、肝动脉胆管瘘、肝动脉门静脉瘘、肝动脉异常病变。选择性肝动脉造影的阳性结果为胆道出血的治疗提供了依据。可发现内外胆管扩张,胆结石和肝内胆管结石,可发现肝脏和胰腺的占位性病变。所有病例均显示占位性病变,有助于病因诊断。除了静脉曲张破裂和食管下段溃疡引起的出血。肝脏内可发现占位性病变和液体暗区。可以看出胆红素水平升高。如果再出血,则认为是感染引起的,那么就要进行抗感染,如果是结石引起的,就要进行手术,取出结石,清除病变。有些病例是肿瘤和占位性病变引起的,需要通过手术去除出血原因,避免再次胆道出血。当然,在手术过程中以及反复频繁出血的时候,需要输血来保证生命体征的稳定。
饮食规律,按时吃饭,不要暴饮暴食,而是少吃多餐。多吃营养丰富的食物,如蔬菜、萝卜、豆类等。不要吃高脂肪、辛辣、生冷的食物,如肥肉、辣椒、冰淇淋等。保持良好的心态,避免过度兴奋或紧张。如果没有不能运动的疾病,比如心肺疾病,可以适当运动,比如慢跑、快走、太极等。