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心绞痛持续时间长怎么办

2023-05-08 04:30:2939健康网

长时间心绞痛的治疗办法与心绞痛所处的时期有关。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足和心肌急性暂时性缺血缺氧引起的阵发性胸痛或胸部不适为特征的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反映到体表的疼痛。表现为胸部阵发性、挤压性疼痛,可伴有其他症状。疼痛主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢。劳动或情绪激动经常发生。在临床上,心绞痛的检查如下:

第一、心电图,心电图是诊断心肌缺血最常用的非侵入性检查。

静息时心电图在正常范围内的患者可以考虑动态心电图记录或心脏负荷试验。

第二、X线,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。

第三、放射性核素检查,常用的放射性核素是201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌显影而无缺血区。

日常生活中,心绞痛的治疗如下:

第一、发作时的治疗,对于严重发作,可使用速效硝酸盐制剂,这些药物除了扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还可以通过扩张外周血管,减少静脉回血量,降低心室容积、心内压、心输出量和血压,降低心脏前后负荷和心肌需氧量,从而缓解心绞痛。

常用药物为硝酸甘油片,可以舌下含服。

第二、缓解期的治疗,尽量避免各种诱导。

调整饮食,尤其不能暴饮暴食;禁止吸烟或饮酒。调整日常生活和工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不出现疼痛症状为限;一般不需要卧床休息,常见治疗药物有硝酸异山梨醇、四硝酸戊四醇酯以及硝苯地平等。

日常生活中,发生心绞痛时注意卧床休息。

周艳副主任医师 湖南省人民医院    老年综合科

硕士,副主任医师,老年综合科科副主任。中国康复医学会第七届疗养康复专业委员会委员,湖南省女医师协会老年保健医学专业委员会第一届青年委员会主任委员。擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。获得湖南医学科技奖三等奖(排名第三),主持完成湖南省科技厅2项、卫生厅科研基金1项、参与国家自然科学基金、湖南省科技厅科研基金、卫生厅科研基金等7项,发表论文10余篇

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