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肥厚型心肌病的主要症状

2023-05-11 10:01:1839健康网

肥厚型心肌病的症状有呼吸困难、心绞痛、晕厥与头晕、心悸等。

1、呼吸困难:

由于分娩引起的呼吸困难,伴有严重的端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。

2、心绞痛:

典型的心绞痛常发生在分娩后。胸痛持续时间长,用硝酸甘油包合不仅无效,还会加重。

3、晕厥和头晕:

大多发生在疲劳的时候。当血压下降,出现心动过速或心动过缓性心律失常时,也可引起晕厥和头晕。

4、心悸:

患者感觉心脏跳动强烈,尤其是左侧卧位,可能是心律失常或心功能改变所致。肥厚型心肌病患者易因心肌肥厚导致舒张功能下降,久而久之可能导致心室肌重塑、心脏增大、心力衰竭。此外,由于心肌纤维化的形成,还可能导致患者恶性心律失常和猝死。

对于肥厚型心肌病,根据不同类型,治疗方案也有差异。肥厚型心肌病通常可以通过药物治疗、介入治疗、手术治疗和ICD植入进行治疗,具体如下:

1、药物治疗:

常用β受体阻滞剂或钙拮抗剂,可缓解症状,抑制重构,改善心肌耗氧量。

2、介入外科治疗:

对于肥厚心肌的室间隔区,可采用化学消融的方法消融室间隔坏死,从而减轻心肌肥厚。

3、手术:

可进行开胸手术,局部切除肥厚心肌。

4、ICD植入治疗:

对于有猝死风险的肥厚型心肌病,当出现恶性心律失常、室性心动过速甚至室颤时,可进行ICD植入疗法。可防止患者恶性心律失常,从而避免患者猝死。

注意肥厚型心肌病患者的饮食,以低盐、低脂、易消化为主,尽量减少盐、钠、水的摄入,有利于减轻心脏负荷。

郭潇繁主任医师 中国医科大学附属第一医院    心血管内科

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