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多形性室速怎样处理

2023-04-11 04:30:4439健康网

多形性室速可以通过服用药物等进行治疗。

多形性室速需要根据患者血流动力学情况给予非同步的电除颤、药物复律等,如利多卡因、胺碘酮等,积极治疗原发病,如心肌缺血、心肌炎、感染、休克以及离子紊乱等。室性心动过速伴连续变化的QRS形态、心律不规则以及频率大于200 次每分钟,持续10个心动以上,被称为多形性室速。室速对心脏危害很大,可导致血流动力学异常,属于复杂性心律失常或恶性心律失常,其会引起心脏骤停、心力衰竭以及心源性休克等。

多形性室速这种类型的室性心动过速对心脏非常有害,大多数患者的特征是室性快速性心律失常和室上性快速性心律失常的发病率显著增加,植入式心脏除颤器植入是Brugada综合征唯一经证实的治疗方法。

多形性室性心动过速会导致反复晕厥,甚至猝死,主要发生在夜间睡眠状态,发作前没有先兆症状,发作间期可能无症状。发作期间几乎所有的心电图监测都是心室颤动,Brugada综合征更常见于男性,男女比例约为8比1,发病年龄大多在30至40岁之间。发病率主要在亚洲,尤其是东南亚。快速性心律失常的严重程度和风险可根据快速性心律失常的类型确定,如快速心房颤动、持续性室性心动过速、多形性室性心动过速以及心室颤动等,常导致血流动力学异常,属于复杂心律失常或恶性心律失常。

多形性室速是急危重症疾病,需要及时就诊抢救治疗。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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