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肺栓塞抗凝治疗时间是多久

2023-04-20 04:21:4839健康网

肺栓塞抗凝一般需要3~6个月左右的时间。

肺栓塞是一种非常危险的疾病,死亡率很高。其病因通常是外周静脉血栓形成。血栓脱落后,随静脉流回右心房和右心室,然后进入肺动脉阻断血流,形成肺栓塞。一旦发现肺栓塞,就需要进行抗凝治疗。目的是避免静脉血栓和肺动脉血栓的增加以及新静脉血栓的形成。在抗凝治疗的同时,还应监测患者的凝血功能,调整抗凝剂量和频率,达到抗凝状态,避免出血倾向。肺栓塞多数是血栓堵塞肺动脉引起,可导致患者出现胸闷、胸痛,呼吸困难症状,一般需要抗凝治疗。肺栓塞抗凝治疗的时间应该个体化,通常来讲应该3~6个月的时间,但是如果病人恢复较慢,甚至合并有慢性血栓栓塞性肺动脉高压。可能需要长期抗凝治疗。如果病人引起肺栓塞的诱因不能去除,也可能需要长期抗凝治疗。

预防肺栓塞抗凝需要注意以下内容:肺栓塞的预防主要包括机械预防措施,包括压缩弹性袜、间歇性和序贯性下肢压缩空气泵和腔静脉滤器,以及药物预防措施,包括皮下注射低剂量肝素、低分子肝素和口服华法林。对于重点高危人群,应根据疾病的严重程度、年龄以及是否与其他危险因素相结合来评估肺栓塞的风险,并采取相应的预防措施。由于大多数血栓来自下肢,应该尽量避免长时间坐着不动。例如,如果手术后需要卧床休息,应该尝试在床上移动下肢。如果自己不能移动下肢,应该请医生和护士帮助被动移动下肢。如果发现双下肢不对称肿胀,需要及时就医。

王琴琴副主任医师 暨南大学附属第一医院    呼吸内科

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